皮膚貼葡萄糖感應貼片監控 數據即時傳手機造福糖尿病友

【記者爆料網/台中報導】53歲李姓女病患罹患糖尿病13年，雖經飲食、運動及胰島素注射治療，然而糖化血色素卻一直控制不佳，台中榮總採用連續血糖監測貼片，讓病患學會如何選擇食物的種類，以及控制每餐的份量，以避免血糖的變化過大。經過一段時間的調整以後，病患飯後血糖有明顯的改善。

榮總新陳代謝科醫師蔡易婷表示，傳統血糖測量需要在指尖扎針，採取一滴血液，用血糖機試紙測量血糖數值，這種方式僅能提供單一時間點的血糖數值；若想了解進食、注射胰島素及運動前後的血糖變化，則需多次扎針測量，除了疼痛之外，也難以提供連續的血糖數值，與高低血糖的即時警報。還可能因為試紙保存與技術操作不當等問題，造成較大的誤差。

蔡易婷說，連續血糖監測是皮膚貼上葡萄糖感應貼片，每隔5-15分鐘呈現皮下組織間液裡的葡萄糖數值，讓葡萄糖數值的波動一目了然。它能提供24小時的連續監測，依廠牌不同可紀錄7-14天，並可將葡萄糖數值傳輸到智慧型手機上，有助於即時調整飲食、胰島素劑量及生活型態，使血糖得到更好的控制。

蔡易婷指出，根據糖尿病治療指引，下列情形建議使用包括：曾發生嚴重低血糖或不自覺低血糖者，有夜間低血糖的情形，糖化血色素控制不佳，妊娠糖尿病人或懷孕的糖尿病人等等。依據健保署規範，包括第一型糖尿病(領有重大傷病證明)、新生兒糖尿病，或因胰臟切除術後所致糖尿病個案，以及第二型糖尿病或妊娠糖尿病且接受胰島素注射者，可有條件給付。

個案病患表示，過去都沒有嚴格的控制飲食，反正血糖高低也沒有明顯的不舒服，因此血糖與糖化血色素的控制一直不穩定。最近病患經常有口乾舌燥的感覺，以及體重異常下降，才意識到血糖控制不好會對健康產生影響。後來醫師建議病患配戴連續血糖監測儀，剛開始，病患有點不適應，因為監測儀的數字讓病患無法再逃避面對自己不好的飲食習慣。但經過幾天以後，病患發現自己對飲食的控制有明顯的改善。

個案病患說，以前不太在意營養師教的均衡碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，而連續血糖監測儀讓病患看到食物對血糖的影響。比如說在下午忙完工作覺得肚子餓，以前病患會隨手拿麵包或餅乾之類的東西吃，甚至還會喝微糖的飲料，因為病患覺得微糖應該對血糖的影響不大。透過連續血糖監測，病患發現吃完這些東西以後，血糖會急速上升，才開始認真思考如何依照營養師的建議，調整吃點心的習慣。有了連續血糖監測的經驗，病患學會如何選擇食物的種類，以及控制每餐的份量，以避免血糖的變化過大。經過一段時間的調整以後，病患發現飯後血糖有明顯的改善。

不需針扎指尖採血，只需要皮膚貼片，即可連續紀錄7-14天，可以提供即時的血糖數值。因為夜間也在持續監測，可在高低血糖時發出警示，提供更安全、更完善的血糖管控，隨著科技的進步連續血糖監測已不是夢，可全方位即時、安全、了解血糖變化，提供更好的血糖控制。